Partager cette formation :
Prise en charge des frais d’optique dans le cadre du régime complémentaire – PFOC
Tout savoir sur le remboursement des frais de santé en optique
Presentiel
7.0H
Perfectionnement
oui
*Niveau : Ne correspond pas à un niveau de difficulté mais à un niveau de spécialisation recherché
Programme :
- Anatomie de l’œil
- Fonction de l’oeil
- Troubles de la vision
- Myopie
- Hypermétropie
- Astigmatisme
- Presbytie
- Amblyopie
- Verres
- Prescription
- Durée et renouvellement
- Nomenclature de la Sécurité sociale
- LPP
- Différentes règles de prise en charge par l’assurance maladie
- Principales dispositions conventionnelles relatives aux opticiens
- Le devis, le tiers-payant
- Comment lire et comprendre une ordonnance optique et de lentilles de contact
- Qu’est-ce qu’une sphère, une dioptrie, un cylindre, l’axe ?
- Qu’est-ce que l’addition ?
- Exercices de lecture d’ordonnances
- Dispositions du contrat responsable
- Différents types de garanties existant dans les contrats
- Remboursement des lentilles, équipements NR
- Chirurgie ophtalmologique
- Transposition des formules de l’ordonnance d’ophtalmo
- Principales difficultés rencontrées dans les devis / factures
- Réforme 100 % santé
- Objectif de la réforme
- Déploiement de la réforme
- 2 paniers d’équipements : classe A et B
- Évolution de l’offre de l’opticien et du devis
- Nouvelle nomenclature « LPP »
- Prix limites de vente au public de la classe A
- Modifications du renouvellement de l’équipement
- Nouvelles prestations : appairage, adaptation
- Calendrier
- Echanges sur les pratiques professionnelles à travers des exercices / cas particuliers
Objectif :
- comprendre l’environnement des soins optiques pour une meilleure maîtrise du risque
Public :
collaborateurs d’entreprises d’assurances, d’institutions de prévoyance, de mutuelles, agents généraux, courtiers ayant déjà des connaissances en matière de complémentaire santé
Prérequis :
aucun
Méthode pédagogique :
- Réalisation de cas pratiques
- Exposés à partir d’un diaporama
- Échanges d’expériences
Moyens d’évaluation :
- Evaluation des acquis de la formation par le biais de QCM et/ou d’exercices pratiques
- Questionnaire de satisfaction à chaud complété par chacun à l’issue du stage
- Questionnaire d’évaluation à froid complété par chacun entre 2 et 3 mois après le stage
Pour tout renseignement sur nos formations :
Vous souhaitez réaliser cette formation en Intra Entreprise ?
Toutes nos formations en présentiel et en classe virtuelle sont organisables en Intra-entreprise sous un délai de 6 semaines
Si aucune date/ville ne vous convient, votre conseiller formation peut organiser la formation près de chez vous et vous proposer des dates supplémentaires.
Formation accessible à partir de 5 stagiaires
Pour les présentiels, le lieu de formation sera précisé ultérieurement, au plus tard dans la convocation de formation. Formation accessible à partir de 3 stagiaires.
Une question concernant cette formation ?
merci de bien vouloir vous identifier :
Vous n’avez pas de compte :
