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Découverte de la complémentaire santé – MDCS
Possédez les bases nécessaires pour gérer ces contrats
Presentiel
14.0H
Initiation
oui
*Niveau : Ne correspond pas à un niveau de difficulté mais à un niveau de spécialisation recherché
Programme :
- Organisation de l’assurance maladie obligatoire
- Historique
- Différents régimes obligatoires
- Bénéficiaires
- PUMA
- Complémentaire Santé Solidaire (remplace CMU-C et ACS)
- Carte vitale (présentation générale du fonctionnement)
- Assujettissement, immatriculation, affiliation
- Point sur les incidences des différentes réformes
- Participation forfaitaire
- Franchise médicale
- Ticket modérateur forfaitaire
- OPTAM / OPTAM-CO
- Contrat responsable
- 100 % santé
- Conditions de remboursement
- Nature et prise en charge des frais de santé
- Ticket modérateur
- Pratique du tiers payant
- Aperçu des différents types de contrats collectifs
- Contrat collectif à adhésion obligatoire
- Contrat collectif à adhésion facultative
- Contrat individuel de remboursement des frais médicaux
- Réalisation du contrat
- Délai d’attente ou de stage
- Garantie viagère
- Obligations de l’organisme assureur
- Loi Evin
- Garanties proposées et leur formalisme
- Gestion du contrat
- Résiliation infra-annuelle
- Réalisation du contrat
- Eléments de tarification d’un contrat complémentaire maladie
Objectif :
- comprendre l’organisation des prestations santé servies par les régimes obligatoires et par les complémentaires santé
- être capable d’appliquerles mécanismes de la complémentaire santé individuelle
Public :
collaborateurs d’entreprises d’assurances, d’institutions de prévoyance, de mutuelles, agents généraux, courtiersPrérequis :
aucun
Méthode pédagogique :
- Réalisation de cas pratiques
- Exposés à partir d’un diaporama
- Échanges d’expériences
Moyens d’évaluation :
- Evaluation des acquis de la formation par le biais de QCM et/ou d’exercices pratiques
- Questionnaire de satisfaction à chaud complété par chacun à l’issue du stage
- Questionnaire d’évaluation à froid complété par chacun entre 2 et 3 mois après le stage
Pour tout renseignement sur nos formations :
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Toutes nos formations en présentiel et en classe virtuelle sont organisables en Intra-entreprise sous un délai de 6 semaines
Si aucune date/ville ne vous convient, votre conseiller formation peut organiser la formation près de chez vous et vous proposer des dates supplémentaires.
Formation accessible à partir de 5 stagiaires
Pour les présentiels, le lieu de formation sera précisé ultérieurement, au plus tard dans la convocation de formation. Formation accessible à partir de 3 stagiaires.
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