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Prise en charge des frais dentaires dans le cadre du régime complémentaire – PFDC
Tout savoir sur le remboursement des frais de santé en dentaire
Presentiel
7.0H
Perfectionnement
oui
*Niveau : Ne correspond pas à un niveau de difficulté mais à un niveau de spécialisation recherché
Programme :
1-Préalables médicaux sur l’odontologie
- Approches anatomiques de la dent
- Composition d’une dent
- Schéma dentaire
- Numérotation et types de dents
- Dents visibles et non visibles
- Approche thérapeutique des pathologies dentaires
- Carie, gingivite, parodontie…
- Soins dentaires
- Détartrage, carie…
- Prothèses dentaires remboursables
- Prothèses dentairesfixes
- Couronnes
- Bridge dentaire
- Inlay / Onlay
- Inlay Corre
- Implantologie
- Prothèses dentaires amovibles ou adjointes partielles
- Prothèses complètes
- Prothèses dentairesfixes
- Prothèses et soins dentaires non remboursables
- Implantologie
- Ablation d’une prothèse dentaire
- Parodontologie
- Parodontologie nonpris en charge : greffe osseuse, comblement des sinus, greffe gingivale…
- Orthodontie
- Prise en charge
- NGAP
2-Périmètre technique et réglementaire des frais de santé en dentaire
- Référentiels
- Présentation de la CCAM dentaire et ses évolutions
- Codification de la CCAM
- Actes dentaires
- Principes généraux
- Codes CCAM
- Réforme 100 % Santé (RAC 0)
- Objectif et déploiement de la réforme
- Tarifs et remboursements des prothèses et soins dentaires
- Revalorisation des soins
- 3 paniers prothétiques
- Remboursement de l’assurance maladie selon la position de la dent et du matériau
- Révision de la CCAM et du codage
- Calendrier
- Impacts pour les complémentaires
- Devis conventionnel
- Nouveaux codes actes regroupés
- Typologies des garanties et formules de remboursement
- Echanges sur les pratiques professionnelles à travers des exercices ou cas particuliers
Objectif :
- comprendre l’environnement des soins dentaires pour une meilleure maîtrise du risque
Public :
collaborateurs d’entreprises d’assurances, d’institutions de prévoyance, de mutuelles, agents généraux, courtiers ayant déjà des connaissances en matière de complémentaire santé
Prérequis :
aucun
Méthode pédagogique :
- Réalisation de cas pratiques
- Exposés à partir d’un diaporama
- Échanges d’expériences
Moyens d’évaluation :
- Evaluation des acquis de la formation par le biais de QCM et/ou d’exercices pratiques
- Questionnaire de satisfaction à chaud complété par chacun à l’issue du stage
- Questionnaire d’évaluation à froid complété par chacun entre 2 et 3 mois après le stage
Pour tout renseignement sur nos formations :
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Formation accessible à partir de 5 stagiaires
Pour les présentiels, le lieu de formation sera précisé ultérieurement, au plus tard dans la convocation de formation. Formation accessible à partir de 3 stagiaires.
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